2026 倪海廈老師如何看暈眩的中醫思路

先說結論

本文為 2026 更新整理。暈眩是常見的症狀，表現為頭暈、眼花、旋轉感等。中醫認為與肝陽上亢、氣血虛弱、痰濁中阻、腎虛等相關。倪海廈老師在講學中常從「肝陽上亢」、「氣血虛」、「痰濁」三方面切入辨識思路。本文僅整理相關知識脈絡。

倪海廈老師怎麼看

在倪海廈老師的講學脈絡中，暈眩常被視為肝陽上亢或氣血虛弱的表現之一。他的整理方向大致包含以下幾點：

肝陽上亢方向：肝陽化風上擾清竅，導致頭暈、面紅、急躁，常伴隨高血壓。
氣血虛弱方向：氣虛清陽不升、血虛腦竅失養，導致頭暈、乏力、活動後加重。
痰濁中阻方向：痰濁蒙蔽清竅，導致頭暈頭重、胸悶、嘔噁。
與整體體質的關聯：常與年齡、慢性病、生活習慣相關。

以上為公開知識脈絡的整理，具體臨床應用仍須交由中醫師依個人情況評估。

常見理解角度

在中醫學習討論中，暈眩常被從以下角度提及：

肝陽上亢：與高血壓、情緒壓力相關。
氣血虛弱：與年老、體質虛弱、低血壓相關。
痰濁中阻：與飲食不節、肥胖、缺乏運動相關。
與現代梅尼爾氏症、姿勢性低血壓的對應：作為中醫認識相關問題的知識背景。

這些理解方向必須由合格中醫師辨證，不應自行套用。

常見使用或討論情境

以下是暈眩在臨床上或學習討論中較常被提到的情境：

中醫師在辨證後，依體質給予平肝、補氣或化痰方向的中藥處理
與耳鼻喉科、神經內科、心臟內科合作，先排除器質性問題
中老年人或高血壓族群的日常調養討論

不適合怎樣理解或使用

以下幾種理解與使用方式需要特別留意：

不適合自行長期服用平肝中藥：未經辨證的長期使用可能傷陰。
不適合忽視耳鼻喉科、神經內科檢查：嚴重暈眩需西醫處置。
不適合自行服用天麻鉤藤飲等方劑：需中醫師依體質辨證。

風險與禁忌

以下情形應避免自行處理暈眩，並建議先諮詢專業醫療人員：

突然出現嚴重暈眩伴隨意識改變
伴隨聽力變化、耳鳴（可能為梅尼爾氏症）
慢性心血管疾病患者
孕婦、哺乳期婦女

若有任何疑慮，應以西醫專科醫師與合格中醫師的當面診斷為準。

什麼情況必須立即就醫

以下情況不應以中醫調養或自行處理，應盡快前往醫療院所就醫：

突然出現嚴重暈眩伴隨意識改變（可能為中風警訊）
伴隨劇烈頭痛、嘔吐
已知或疑似心血管、神經系統疾病
任何需要西醫緊急處置的狀況

醫療免責聲明

本文為倪海廈老師公開授課內容之整理與重寫，僅供知識學習與就醫前參考，並非醫療診斷、處方或治療建議。任何中醫方劑、養生方法、保健品之使用，皆須經合格中醫師辨證後決定。患者若同時接受西醫治療，請勿自行停藥、換藥或調整劑量。如出現急性或嚴重症狀，請立即前往醫療院所就診。

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